SURAT KUASA
Yang bertanda tangan di bawah ini:
N a m a : ………..
Alamat : Jl. ……….., No. ……….., Kota ………..
Dalam hal ini bertindak selaku diri sendiri, selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.
Dengan ini memberikan kuasa kepada anak saya:
N a m a : ………..
Alamat : Jl. ……….., No. ……….., Kota ………..
Dalam hal ini bertindak selaku diri sendiri, selanjutnya disebut Penerima Kuasa.
-----KHUSUS-----
Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa mengajukan perpanjangan (her-registrasi) Surat Tanda Nomor Kendaraan atas kendaraan:
Jenis Kendaraan : ………..
Merek/Tipe : ………..
Warna : ………..
Atas Nama : ………..
No. Polisi : ………..
No. Mesin : ………..
No. Rangka : ………..
Penerima Kuasa berhak untuk menghadap pejabat berwenang di Kantor SAMSAT ……….., Kota ……….., memberikan keterangan-keterangan, membayar biayanya, dan menerima STNK atas kendaraan tersebut.
Demikian Surat Kuasa ini dibuat pada hari dan tanggal sebagaimana tersebut di bawah, bermeterai cukup, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kota/Kabupaten .........., Tanggal ..........
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa……….. ………...
Tidak ada komentar:
Posting Komentar
mohon untuk menanggapi sesuai dengan topik dan bagi yang ingin berteman langsung follow secepatnya akan saya follback selama memiliki konten yang serupa. trims